سندرم کانال گویان چیست؟

  1. خانه
  2. بیماری های ارتوپدی
  3. سندرم کانال گویان چیست؟
سندرم تونل گویان

سندرم کانال گویان به مجموعه علائم و نشانه های ناشی از فشردگی عصب اولنار در کانال گویان دست اشاره دارد که به آن تونل اولنار نیز گفته میشود. برای مثال در دوچرخه سواران به دلیل ضربه های مکرر ممکن است این مشکل مواجه شوند که فلج فرمان (دسته دوچرخه) نامیده میشود.

علل سندرم کانال گویان چیست؟

دلایل زیادی برای فشرده سازی عصب مدین وجود دارد:

  • کیست گانگلیون
  • شکستگی استخوان همیت (hamate) یا شکستگی های جوش نخورده آن
  • ترومبوز شریان اولنار یا آنوریسم
  • سینوویت (التهاب سینوویوم)
  • ضربه های مکرر
  • بی ثباتی مچ دست از ناحیه استخوان اولنا

علائم سندرم کانال گویان

عصب اولنار به شاخه های سطحی و عمیق تقسیم می شود.بسته به محل فشرده سازی داخل کانال گویان،ممکن است موارد باشد:

  • مختلط (حسی و حرکتی)
  • صرفا حرکتی
  • صرفا حسی
  • پاراستزی و سوزن سوزن شدن بر ناحیه کوچک و نیمه چپ انگشت حلقه
  • چنگکی شدن انگشتان حلقه و کوچک
  • ضعف در گرفتن
  • پوسچر باز شده انگشت کوچک (علامت وارتنبرگ)
  • از بین رفتن و تحلیل عضلات هایپوتنار و عضلات بین استخوانی

تست های تصویربرداری

  • عکس های رادیوگرافی در کیسی که تروما و آسیب مچ دست دیده است.
  • سی تی اسکن ممکن است لازم شود برای اینکه شکستگی استخوان همیت مشخص شود.
  • اسکن ام ار ای برای رد کردن ضایعات فضاگیر همچون گانگلیون.
  • سونوگرافی داپلر برای ارزیابی جریان خون در شریلن اولنار مفید است.
  • اقدامات نوروفیزیولوژی جهت تایید تشخیص بکار گرفته میشود.

روش های درمان

درمان غیرجراحی

  • تعدیل فعالیت (مانند دوچرخه سواران از نظر وضعیت،تنظیم دوچرخه و تجهیزات حفاظتی)
  • استفاده از آتل و اسپلینت
  • فیزیوتراپی
  • داروهای ضدالتهاب

درمان جراحی

جراحی دکامپرشن (برداشتن فشار) از روی عصب اولنار بوسیله حذف کردن ساختارهای تحت فشار قراردهنده کانال یا تونل گویان

  • آزادسازی تونل کارپال در مچ دست ممکن است بطور غیرمستقیم فشار را از روی کانال گویان بردارد.
  • جراحی جابجاکردن های تاندونی (tendon transfers) جهن اصلاح حالت چنگگ انگشتان،بدست آوردن تونایی گرفتن و اصلاح انگشت کوچک به سمت بیرون رفته.
در هنگام آزادسازی کانال یا تونل گویان چه انتظاری باید داشته باشم؟
  • به عنوان یک روش معمول و روزانه تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی منطقه ای انجام می شود.
  • در پایان عمل یک پانسمان حجیم روی مچ دست و کف دست انجام میشود اما انگشتان دست و شست آزاد می مانند.
  • گاهی اوقات،یک آتل صاف برای حمایت از مچ به مدت پنج تا هفت روز استفاده میشود.
  • پانسمان ظرف یک هفته کمتر میشود و بخیه ها در دو هفته برداشته می شود.
  • بهبود میتواند طولانی شود اما علائم حسی در روزهای اولیه تا هفته ها تمایل به بهبود دارد.اگر از قبل ضعف یا تحلیل عضلانی وجود داشته باشد بهبودی ممکن است ماهها طول بکشد و ممکن است حتی کامل رخ ندهد.بنابراین ترجیح داده می شود زودتر جراحی کنید تا زمانی که عضلات هنوز تحلیل نرفته اند.

خطرات عمل جراحی سندرم تونل گویان چیست؟

خطرات احتمالی شامل عفونت زخم، آسیب عصبی،سندرم درد،بهبودی ناکامل و عود مجدد است. برخی ممکن است حساسیت به زخم را تجربه کنند اما با گذشت زمان و انجام فیزیوتراپی بهبود می یابند.

 

نویسنده مقاله:فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در مطب و‌ منزل (تهران،کرج)
تماس جهت مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸

 

کلمات مرتبط :

درمان سندرم تونل گویان – علل سندرم تونل گویان – علائم سندرم تونل گویان  فیزیوتراپی سندرم کانال گویان – جراحی سندرم تونل گویان – جراحی سندرم تونل گویان – کلینیک فیزیوتراپی – فیزیوتراپی مچ دست – فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در خانه – فیزیوتراپی دست

مقالات بیشتر

فیزیوتراپی درد عصب سیاتیک

فیزیوتراپی درد عصب سیاتیک موثرترین روش درمان غیرجراحی این عارضه است که در مرکز فیزیوتراپی آیتن در تهران ارائه می شود. درد عصب سیاتیک که به عنوان سیاتیک نیز شناخته می شود، یک بیماری شایع است که می تواند زندگی روزمره شما را مختل کند. با این حال، خبر خوب این است که تسکین موثر…

فیزیوتراپی ستون فقرات در تهران

فیزیوتراپی ستون فقرات در تهران در مرکز فیزیوتراپی آیتن توسط متخصصان با تجربه ما و با هدف تشخیص ، ارزیابی و درمان مشکلات ستون فقرات ارائه می شود. ستون فقرات انسان یا ستون مهره‌ای، از 33 مهره تشکیل شده است که روی هم قرار گرفته‌اند. این مهره ها به پنج ناحیه گردنی، سینه ای، کمری،…

تکنیکهای فیزیوتراپی برای کمردرد

تکنیکهای فیزیوتراپی برای کمردرد فیزیوتراپی ، یک روش غیرتهاجمی برای درمان کمردرد است. این شامل انواع تکنیک ها و تمرینات طراحی شده برای کاهش درد، بهبود عملکرد و جلوگیری از حمله های بعدی کمردرد است.  کمردرد یک بیماری شایع است که افراد را در هر سن و زمینه ای تحت تاثیر قرار می دهد. این…

فیزیوتراپی پس از جراحی در منزل

فیزیوتراپی پس از جراحی در منزل فیزیوتراپی، شاخه ای تخصصی از مراقبت های بهداشتی، نقش اساسی در مراقبت های بعد از عمل ایفا می کند. این مقاله به اهمیت فیزیوتراپی پس از جراحی و چگونگی کمک به بهبود سریعتر و موثرتر می پردازد. بیمارانی که تحت عمل های ارتوپدی مانند تعویض مفصل زانو و لگن…

درمان سردرد با فیزیوتراپی

درمان سردرد با فیزیوتراپی به عنوان یکی از موثرترین روشهای درمانی در کلینیک فیزیوتراپی آیتن تهران ارائه می شود. سردرد یک بیماری شایع است که می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد. در حالی که دارو اغلب راه حلی برای تسکین سردرد است، فیزیوتراپی یک رویکرد جایگزین و…

فیزیوتراپی تخصصی کمر درد

فیزیوتراپی تخصصی کمر درد کمر درد یک بیماری شایع است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. چه به دلیل وضعیت نامناسب، فشار عضلانی یا یک بیماری زمینه ای باشد، می تواند ناتوان کننده باشد و کیفیت زندگی فرد را تا حد زیادی کاهش دهد.  این بیماری می تواند…

اشتراک گذاری

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

فیزیوتراپی در منزل

جستجو

دسته ها

دسته‌ها

آخرین مقالات

فیزیوتراپیست محمد رضا جان پور
فهرست
مشاوره در واتس آپ