علت درد سیاتیک چیست؟
سیاتیک نوعی درد است که در امتداد عصب سیاتیک که طولانی ترین عصب بدن است ایجاد می شود. عصب سیاتیک از قسمت تحتانی کمر از میان باسن عبور می کند و تا پایین هر پا ادامه پیدا می کند.
درد سیاتیک می تواند خفیف یا شدید باشد و می تواند با علائم دیگری مانند سوزن سوزن شدن، بی حسی یا ضعف در پای آسیب دیده همراه باشد.
شایع ترین علت درد سیاتیک، فتق دیسک است است. دیسک های ستون فقرات به عنوان ضربه گیر بین مهره ها عمل می کنند و از یک لایه بیرونی سخت و یک مرکز نرم و ژله مانند تشکیل شده اند. هنگامی که فتق دیسک رخ می دهد، مرکز نرم از طریق پارگی در لایه بیرونی بیرون می زند و به اعصاب مجاور از جمله عصب سیاتیک فشار وارد می کند. این فشار می تواند باعث درد، سوزن سوزن شدن، بی حسی یا ضعف در پاها (اغلب یک پا) شود.
یکی دیگر از علل شایع درد سیاتیک، تنگی کانال نخاعی است که باریک شدن کانال نخاعی است که به اعصاب فشار وارد می کند. تنگی ستون فقرات می تواند ناشی از تحلیل رفتن ستون فقرات مربوط به سن، آرتریت یا فتق دیسک باشد.
سندرم پیریفورمیس یکی دیگر از علل درد سیاتیک است. عضله پیریفورمیس در باسن قرار دارد و عصب سیاتیک در زیر آن قرار دارد. هنگامی که عضله پیریفورمیس سفت می شود یا دچار اسپاسم می شود، می تواند به عصب سیاتیک فشار وارد کند و باعث درد در باسن و پایین پا شود.
بیشتر بخوانید : دلایل بیرون زدگی دیسک کمر
سایر علت های درد سیاتیک
علل کمتر شایع درد سیاتیک عبارتند از: بیماری دژنراتیو دیسک، که شکستگی تدریجی دیسک های ستون فقرات است، و اسپوندیلولیستزیس ، که وضعیتی است که در آن یک مهره روی مهره دیگر به جلو می لغزد.
در برخی موارد، درد سیاتیک می تواند ناشی از تومور یا عفونت در ستون فقرات باشد، اما این موارد نادر هستند.
همچنین برخی از عوامل خطر وجود دارد که می تواند احتمال ابتلا به درد سیاتیک را افزایش دهد. این موارد عبارتند از سن، زیرا دیسک های ستون فقرات می توانند در طول زمان تحلیل بروند، چاقی که فشار بیشتری بر ستون فقرات وارد می کند، و مشاغلی که نیاز به بلند کردن اجسام سنگین یا نشستن طولانی مدت دارند.
روش های درمان
روش های مختلفی برای درمان درد سیاتیک وجود دارد و مناسب ترین روش به علت درد سیاتیک درد بستگی دارد. در اینجا برخی از گزینه های رایج درمانی آورده شده است:
درمان های محافظه کارانه: درمان های محافظه کارانه معمولاً اولین خط درمان درد سیاتیک است و شامل موارد زیر است:
استراحت: استراحت دادن به ناحیه آسیب دیده می تواند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کند.
سرما و گرما درمانی: قرار دادن یخ یا گرما در ناحیه آسیب دیده می تواند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کند. یخ معمولاً در چند روز اول پس از شروع درد توصیه می شود، در حالی که می توان از گرما پس از گذراندن مرحله حاد استفاده کرد.
داروهای ضد درد بدون نسخه: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می توانند به تسکین درد و کاهش التهاب کمک کنند.
فیزیوتراپی و کایروپراکتیک: فیزیوتراپی موثرترین روش درمان غیرجراحی سیاتیک است و می تواند به تقویت عضلات پشت و هسته، بهبود انعطاف پذیری و کاهش درد کمک کند.
بیشتر بخوانید : درمان سیاتیک با فیزیوتراپی
ورزش: ورزش می تواند به بهبود انعطاف پذیری و تقویت عضلات پشت و هسته کمک کند که می تواند به کاهش درد کمک کند.
داروها: اگر درمان‌های محافظه کارانه مؤثر نباشند، پزشک شما ممکن است داروهای ضددرد و ضدالتهاب را توصیه کند.
تزریق: در برخی موارد، ممکن است تزریق برای کمک به تسکین درد توصیه شود. تزریقات رایج عبارتند از:
- تزریق استروئید اپیدورال: تزریق استروئید اپیدورال شامل تزریق یک داروی کورتیکواستروئید به فضای اپیدورال اطراف نخاع برای کاهش است.
- تزریق ریشه عصبی: تزریق ریشه عصبی شامل تزریق یک بی حس کننده موضعی و یک داروی کورتیکواستروئیدی به طور مستقیم به ریشه عصبی است که باعث درد می شود.
جراحی: جراحی معمولاً فقط برای موارد شدید درد سیاتیک که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند توصیه می‌شود. روش های رایج جراحی عبارتند از:
دیسککتومی: دیسککتومی شامل برداشتن بخشی از فتق دیسک است که بر روی عصب فشار می آورد.
لامینکتومی: لامینکتومی شامل برداشتن بخشی از مهره برای کاهش فشار روی عصب است.
همجوشی ستون فقرات: همجوشی ستون فقرات شامل اتصال دو یا چند مهره به یکدیگر برای تثبیت ستون فقرات است.
بیشتر بخوانید : درمان سیاتیک با کایروپراکتیک
فیزیوتراپی در درمان درد سیاتیک
فیزیوتراپی یک گزینه درمانی رایج برای درد سیاتیک است و می تواند در کاهش درد و بهبود عملکرد موثر باشد. فیزیوتراپی شامل استفاده از تمرینات، درمان دستی و سایر تکنیک ها برای کمک به تسکین درد و بهبود تحرک است.
در اینجا چند روش برای استفاده از فیزیوتراپی در درمان درد سیاتیک آورده شده است:
تمرینات کششی: تمرینات کششی می تواند به بهبود انعطاف پذیری و کاهش تنش عضلانی کمک کند، که می تواند به کاهش فشار روی عصب سیاتیک کمک کند.
تمرینات تقویتی: تمرینات تقویتی می تواند به بهبود قدرت عضلات پشت و هسته کمک کند، که می تواند به حمایت از ستون فقرات و کاهش خطر آسیب بیشتر کمک کند.
درمان دستی: تکنیک های درمان دستی مانند ماساژ، تحرک مفصل و دستکاری می تواند به کاهش تنش عضلانی، بهبود تحرک مفصل و کاهش درد کمک کند. دکتر فیزیوتراپی می تواند از این تکنیک ها برای هدف قرار دادن مناطق خاصی از بدن که در ایجاد درد سیاتیک نقش دارند استفاده کند.
آموزش وضعیت بدن: وضعیت نامناسب می تواند با وارد کردن فشار اضافی به ستون فقرات، به درد سیاتیک کمک کند. یک فیزیوتراپیست می تواند آموزش هایی را در مورد وضعیت بدنی مناسب و مکانیک بدن برای کمک به کاهش خطر آسیب بیشتر ارائه دهد.
درمان TENS: درمان تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) شامل استفاده از یک دستگاه کوچک است که تکانه های الکتریکی را به ناحیه آسیب دیده ارسال می کند. TENS درمانی می تواند با مسدود کردن سیگنال های درد به مغز به کاهش درد کمک کند.
