پیچ خوردگی مچ پا چیست؟
یک پیچ خوردگی مچ پا، آسیبی است که در باندهای سفت بافتی بنام لیگامان یا رباط ایجاد میشود. لیگامان ها استخوان ها را احاطه و به هم اتصال میدهند. در ناحیه مچ پا،لیگامان ها استخوان های سای پا را به ناحیه فوت (پا) اتصال میدهند. پیج خوردگی مچ پا بطور معمول در شرایطی که مچ پای شما بطور بدی میپیچد یا میچرخد رخ میدهد. این پیج خوردگی میتواند رباط هایی که استخوان ها و مفاصل مچ پای شما را کنار یکدیگر نگه داشته است دچار کشش یا پارگی کند
همه لیگامان ها یا رباط ها یک دامنه حرکتی و محدوده مشخصی دارند که به آنها اجازه میدهد مفاصل را بطور با ثباتی حفظ کنند. وقتی رباط های اطراف مچ پا بیش از این محدوده دچار کشش میشوند دچار اسپرین یا کشیدگی میشوند. پیچ خوردگی های مچ پا غالبا باعث آسیب به رباط های سمت خارج مچ پا میشوند.
اگر دچار پیچ خوردگی مچ پا شدید، سریع با پزشک خود صحبت کنید. جراح ارتوپد شما میتواند شدت آسیب را تعیین کند و یک دوره دقیق درمانی را توصیه کند. روند بهبود و ترمیم پس از پیج خوردگی مچ پا میتواند چندین هفته تا حتی چند ماه طول بکشد
چه چیزی باعث پیچ خوردگی مچ پا میشود؟
یک پیچ خوردگی مچ پا غالبا در شرایطی که ناحیه پا (foot) بطور ناگهانی میپیچد یا میچرخد و به مچ پا خارج از پوزیشن و وضعیت نرمالش فشار می آید اتفاق میفتد.
در حین فعالیتهای فیزیکی و به شکل یک حرکت ناگهانی یا غیرمنتظره،مچ پا ممکن است بسمت داخل بپیچد و پیچ خوردگی ایجاد کند.
این اتفاق باعث میشود یک یا چندین رباط اطراف مچ پا دچار کشش یا پارگی شود. مقداری ورم یا کبودی در نتیجه پیچ خوردگی مچ پا میتواند رخ دهد.
شما ممکن است درد یا سختی داشته باشید در زمانیکه که وزن تان را روی مچ پای پیچ خورده می اندازید.
تاندون ها،غضروف مفصلی و عروق خونی هم در نتیجه پیچ خوردگی مچ پا ممکن است آسیب ببینند.
پیچ خوردگی های مچ پا میتواند برای هر شخصی در هر سنی رخ دهد.شرکت در فعالیتهای ورزشی،قدم زدن روی سطوح ناهموار یا پوشیدن کفش های نامناسب همه میتوانند باعث این نوع آسیب عضلانی اسکلتی بشوند.
علائم پیچ خوردگی مچ پا چیست؟
شما ممکن است دچار پیچ خوردگی مچ پا شده باشید اگر علائم زیر را در مچ پایتان ببینید :
- ورم
- حساسیت به لمس
- کبودی
- درد
- عدم توانایی وزن اندازی روی مچ پای تحت آسیب
- تغییر رنگ پوست
- سفتی در مچ پا
مچ پا میتواند دامنه ای از آسیب ها را متحمل شود. نکته مهم آن است که وقتی با چنین علامت هایی مواجه میشوید به دکتر متخصص ارتوپدی رجوع کنید. پزشک متخصص ارتوپدی میتواند تعیین کند که آیا آسیب رخ داده صرفا یک پیچ خوردگی است یا اینکه آسیب شدیدتری رخ داده است.
چطور یک پیج خوردگی مچ پا تشخیص داده میشود؟
پزشک متخصص ارتوپدی یک معاینه فیزیکی از شما به عمل خواهد آورد تا میزان آسیب (کشیدگی تا حتی پارگی کامل) رباط ها یا لیگامنت ها را تعیین کند. در طی معاینه دکتر متخصص ارتوپد مچ پای شما را در جهات مختلف حرکت خواهد داد برای اینکه دامنه حرکتی مفاصل را چک کند
تست های تصویری همچون عکس رادیولوژی ساده یا X-rays ممکن است توسط پزشک ارتوپد تجویز شود تا بحث شکستگی های استخوانی را منتفی کند.
ام ار ای ممکن است تجویز شود در صورتیکه دکتر متخصص ارتوپدی به شکستگی، آسیب جدی به رباط ها یا آسیب به سطوح مفصلی مشکوک شود.
در تست ام ار ای از میدان مغناطیسی قوی و امواج رادیویی استفاده میشود تا تصاویر بدن را با جزئیات ارائه دهد ، این تست به متخصص ارتوپد اجازه میدهد و کمک میکند که تشخیص کاملا درستی داشته باشد.
درمان پیچ خوردگی مچ پا چیست؟
نکته مهم آن است وزن تان را روی پای آسیب دیده در مدت زمان ریکاوری از پیچ خوردگی مچ پا نیندازید.
درمان های خانگی
شما ممکن است بتوانید کشیدگی های خفیف مچ پا را درمان کنید.درمان خانگی و مراقبتی توصیه شده عبارتند از:
- استفاده از بانداژهای الاستیک (مچ پایتان را با آن ببندید البته نه خیلی سفت)
- پوشیدن یک بریس برای ساپورت مچ
- استفاده از کراچ (عصای زیر بغل) در صورت نیاز
- پایتان را روی بالش بگذارید و بالا قرار دهید تا ورم کاهش پیدا کند.
- برنامه فیزیوتراپی در منزل را تحت نظارت فیزیوتراپیست ضروری خواهد بود.
- مصرف ایبوپروفن (مثل ادویل) یا استامینوفن (مثل تایلنول) جهت کاهش درد
- چند روزی استراحت کنید و روی مچ پای آسیب دیده وزن نیندازید.
- فورا از یخ استفاده کنید و تا جایی که میتوانید ورم را کاهش دهید.
- در روز اول آسیب هر بار بیست الی سی دقیقه و سه الی چهار نوبت در روز از یخ استفاده کنید.
- در روزهای بعد نیز از یخ حداقل دو نوبت استفاده کنید.
- دکتر متخصص ارتوپد ممکن است شما را تا زمانیکه درد فروکش کند از وزن اندازی روی پای آسیب دیده منع کند.ممکن است یک هفته الی ده روز این عدم وزن اندازی ادامه پیدا کند.در حالیکه اسپرین های (کشیدگی های) شدیدتر ممکن است چند هفته برای ترمیم زمان لازم داشته باشند
- بانداژ الاستیک بخرید
- جراحی:جراحی برای مچ پای پیچ خورده به ندرت انجام میشود.جراحی زمانی انجام میشود که آسیب به رباط ها شدید باشد و شواهد بی ثباتی مفصل وجود داشته باشد یا وقتی که درمان های کانسراوتیو و غیرجراحی پاسخگو نباشند
انتخاب های جراحی شامل موارد ذیل هستند:
- آرتروسکوپی:در طی آرتروسکوپی،جراح به داخل مفصل نگاه میکند که آیا قطعات آزادی از استخوان یا غضروف در مفصل وجود دارد یا خیر
- بازسازی:برای جراحی بازسازی،جراح رباط های پاره شده را با بخیه زدن ترمیم میکند.همچنین ممکن است از رباط ها یا تاندون های اطراف کف پا و مچ پا برای ترمیم رباط های آسیب دیده استفاده کنند
- نوع جراحی نیاز شده به شدت پیچ خوردگی مچ پا و سطح فعالیت تان بستگی دارد.پس از جراحی،فیزیوتراپی چه در کلینیک و چه در منزل،بخش مهمی از پروسه ریکاوری محسوب میشود.شما باید به نکاتی که فیزیوتراپیست گوشزد میکند توجه داشته باشید و تمرینات فیزیوتراپی را برای بدست آوردن دامنه نرمال مفاصل مچ پا و بهبود قدرت عضلات مربوطه با جدیت و دقت دنبال کنید.بسته به گستردگی اسپرین مچ پا و نوع جراحی،فیزیوتراپی ممکن است از چند هفته تا حتی چند ماه زمان بگیرد
پیش آگهی و نگاه بلندمدت برای شخص مبتلا به پیچ خوردگی مچ پا چه خواهد بود؟
در غالب موارد، پیچ خوردگی مچ پا خیلی جدی نیست و ترمیم با درمان صحیح صورت میگیرد. مقدار زمان لازم برای ریکاوری کامل بستگی به شدت پیچ خوردگی مچ پا خواهد داشت. بیشتر پیچ خوردگی های مچ پا هفته های کمی را جهت ترمیم نیاز خواهند داشت.یک کشیدگی شدید مچ پا ممکن است چند ماه زمان جهت ترمیم لازم داشته باشد. اگرچه درد و ورم در نهایت از بین خواهند رفت،مچ پای آسیب دیده ممکن است که به اندازه مچ پای سالم با ثبات نباشد. فیزیوتراپیست شما تمرینات فیزیوتراپی مشخصی را در کلینیک و منزل برایتان تجویز خواهد کرد تا عضلات اطراف مچ پا تقویت شوند.شروع این تمرینات را فیزیوتراپیست به شما اعلام میکند و از انجام خودسرانه تمرینات فیزیوتراپی در منزل اجتناب کنید.
چطور از پیج خوردگی مچ پا پیشگیری کنیم؟
شما میتوانید با رعایت موارد ذیل ریسک پیچ خوردگی های آتی مچ پا را کاهش دهید.
- مچ پای آسیب دیده را با بانداژ الاستیک بپوشانید.
- در صورت نیاز یک بریس بپوشید.
- تمرینات فیزیوتراپی در منزل را بطور دقیق اجرا کنید.
- از کفش های پاشنه بلند استفاده نکنید.
- وارم آپ یا گرم کردن قبل از تمرین را فراموش نکنید.
- کفش تان کفی و رویه کفش مناسب و با کیفیت داشته باشد.
- توجه به سطوحی که راه میروید.
- آرام راه بروید یا راه رفتن را متوقف کنید وقتی احساس خستگی میکنید.
- سریعا با دکتر تماس بگیرید در صورتیکه فکر میکنید مچ پای شما دوباره پیچ خورده است.
نمونه تمرینات فیزیوتراپی در منزل که بهتر است تحت نظارت فیزیوتراپیست انجام شود:
Ankle alphabet
روی یک صندلی راحت بنشینید.پای تان را دراز کنید و شکل حروف الفبا را در هوا با انگشت شست پای تان بکشید.اگر دردی ندارید،این کار را دو تا سه بار تکرار کنید.این تمرین gentle و ملایم به شما کمک میکند کخ مچ پایتان را در تمام جهات حرکت دهید
Knee motion
روی یک صندلی بنشینید در حالیکه کف پایتان روی زمین است.در حالیکه کف پایتان را روی زمین حفظ میکنید به آرامی زانویتان را از طرفی به طرف دیگر حرکت دهید به مدت دو الی سه دقیقه.این کشش ها برای لیگامنت های اطراف مفصل مچ پا مفید است
Towel and tissue scrunches
در حالیکه روی یک صندلی سفت نشسته اید یک حوله کوچک را روی زمین در جلوی خودتان قرار دهید.بدون کفش یا دمپایی باشید و به آرامی حوله را با انگشتانتان بگیرید و جمع کنید (مچاله کنید) و تا پنج شماره بشمارید.سپس حوله را ول کنید و دوباره این تمرین را تکرار کنید.این تمرین هشت تا ده بار تکرار کنید یا اگر کمی درد دارید با تعداد کمتری انجام دهید
Towel stretch
روی زمین بنشینید با پای کشیده شده در جلوی خودتان.یک حوله یا کش را دور مچ پا ببندید.حوله را به سمت خودتان بکشید بطوریکه انگشتانتان به سمت شما حرکت کنند.کشش را برای پانزده تا سی ثانیه حفظ کنید.این تمرین را بیش از حد انجام ندهید.شما صرفا نیاز دارید که احساس کشش کم تا متوسطی را در عضلات پشت ساق پایتان تجربه کنید
Standing calf stretch
روبروی یک دیوار بایستید و دست هایتان را برای حمایت روی آن قرار دهید.مچ پای آسیب دیده را یک گام عقب تر مچ پای سالم قرار دهید.کف پایتان را به شکل صاف زوی زمین حفظ کنید.زانوی سمت سالم را خم کنید بطوریکه احساس کشش در پشت ساق پای عقبی (در پای آسیب دیده) داشته باشید،سه بار تکرار داشته باشید ودر هر تکرار سی ثانیه کشش را حفظ کنید
Heel raise
بایستید در حالیکه دست هایتان را در جلویتان دراز کرده اید و روی دیوار قرار داده اید.پاهایتان را به اندازه عرض شانه ها باز کنید.به آرامی روی انگشتان پایتان بالا بیایید و پایین بیایید
بیماران عزیز ما جهت دریافت خدمات فیزیوتراپی در منزل و یا کلینیک میتوانند با شماره زیر تماس حاصل نموده و مشاوره رایگان دریافت کنند.
فیزیوتراپی در مطب و منزل توسط کادر فیزیوتراپیست آقا و خانم انجام میگردد.
مدیریت:فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
فیزیوتراپی در مطب و منزل
خدمات فیزیوتراپی در منزل در سراسر تهران بزرگ و کرج امکان پذیر است
تماس:۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل تهران – فیزیوتراپی در منزل کرج – فیزیوتراپی در منزل شمال تهران – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل غرب تهران – فیزیوتراپی در منزل جنوب تهران – فیزیوتراپ در منزل – متخصص فیزیوتراپی – کلینیک فیزیوتراپی – دکتر فیزیوتراپی – دکتر فیزیوتراپ – دکتر فیزیوتراپیست – پزشک فیزیوتراپ – فیزیوتراپی زانو – فیزیوتراپی مچ پا – فیزیوتراپی درد مچ پا – فیزیوتراپی کشیدگی مچ پا – فیزیوتراپی پا – فیزیوتراپی مچ درد – فیزیوتراپی پیچ خوردگی – فیزیوتراپی پیچ خوردگی پا – فیزیوتراپی پیچ خوردگی مچ پا چیست؟ – درمان پیچ خوردگی مچ پا