آسیب ویپلش
آسیب ویپلش یا کشیدگی و رگ به رگ شدن گردن یکی از عارضه هایی است در اثر وارد شدن ضربه به گردن و اغلب در حین تصادفات رانندگی رخ می دهد.
این وضعیت که به دلیل تغییر شتاب حرکت سر و گردن حین تصادف رخ می دهد سبب ایجاد فلکشن_اکستنشن در ستون فقرات در ناحیه گردن می شود.
این عارضه به دلیل کشیدگی و یا آسیب رباط های اطراف ستون مهره گردنی ایجاد می شود.
این آسیب به دلیل کاهش شتاب ناگهانی در ماشین ایجاد شده و با وارد شدن نیروی شدید به گردن فرد همراه است.
حرکت شدید گردن سبب جابجا شدن مهره های گردن نسبت به هم و بروز عوارضی برای فرد می شود.
هرچه زمان برخورد حین کوتاه تر باشد ، سرعت و شتاب ضربه ای که به گردن وارد می شود نیز افزایش می یابد.
در صورتی که نیرو بحدی زیاد باشد که لیگامان ها و عضلات نتوانند در مقابل جابجایی بیشتر مهره ها مقاومت کنند، در این لیگامان ها و عضلات پارگی رخ می دهد.
پارگی ممکن است بسیار جزئی و میکروسکوپی باشد و یا ممکن است بطور کامل رخ دهد.
در پارگی کامل مهره ها نسبت به هم جابجا شده و در پارگی میکروسکوپی خونریزی و التهاب سبب ایجاد درد و خشکی در حرکات گردن ایجاد می شود.
بسته به این که ضربه ی وارد شده به گردن به کدام قسمت وارد شده آسیب نیز متفاوت خواهد بود.
بیش از 80 درصد موارد آسیب ویپلش در اثر ضرباتی است که از سمت عقب به گردن وارد می شوند.
در برخوردهایی که از جلو وارد می شود سرو گردن ابتدا به هایپرفلکشن رفته تا چانه به سینه برخورد کند و در نتیجه آن اکستنشن سر رخ می دهد.
در برخوردهایی که از پشت وارد می شود ماشین به سمت جلو شتاب گرفته و سبب برخورد صندلی به تنه فرد می شود.
نیروی وارده در این وضعیت موجب حرکت تنه به سمت جلو و خم شدن سر به عقب می شود.
در برخوردهایی که از طرفین وارد می شودحرکت طرفی گردن تا برخورد گوش به شانه ادامه یافته و پس از آن حرکت متوقف می شود.
علائم آسیب ویپلش
- درد شدید گردن
- محدودیت حرکتی گردن
- انتشار درد به شانه ها و بازوها
- پارگی عضلات پشتی گردن
- قرمزی و تورم عضلات گردن
- اسپاسم عضلات گردن
- پارگی کپسول مفاصل فاست
- اسپرین رباط های گردن
- جداشدن مفاصل فاست آسیب دیسک بین مهره ای در ناحیه گردن
- جدا شدن قسمت های انتهایی مهره از دیسک بین مهره ای
- خونریزی زیر پوستی در اطراف ریشه های عصب طناب نخاعی
- پارگی رباط های گردن
- ادم حلق
- هماتوم پشت حلق
- خونریزی عضلات حنجره
- آسیب شبکه سمپاتیک گردنی
- افزایش تحریک پذیری
عوارض آسیب ویپلش
- اختلالات مفصل TMJ
- ضایعات تروماتیک مغزی
- پارگی رباط های حمایتی مفاصل ستون فقرات گردنی
- شکستگی و کشیدگی شدید ریشه های عصبی
- آسیب نخاعی
- سردرد
- سرگیجه
- وزوز گوش
- تاری دید
- سندرم پس از ضربه
- فیبرومیالژیا (یکی از شایع ترین عوارض سندرم ویپلش است که در اثر درد مزمن و طولانی مدت ناشی از وارد شدن ضربه شدید رخ می دهد)
درمان آسیب ویپلش
استراحت دادن به گردن اولین کاری است که در درمان این بیماری توصیه می شود.
فیزیوتراپی گردن
هدف از درمان های فیزیوتراپی گردن در این بیماری حفظ و بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکتی گردن است.
استفاده از تکنیک های درمان دستی همچون موبیلیزاسیون مفصلی توسط متخصص فیزیوتراپی می تواند به درمان سندرم ویپلش کمک کند.
انجام تمرینات ورزشی مخصوص گردن در محدوده بدون درد که توسط متخصص فیزیوتراپی به بیمار آموزش داده می شود نقش مهمی در کاهش عوارض ایجاد شده و تسکین علائم دارد.
تمرینات کششی و تقویتی گردن مهم ترین نقش را در بهبود حرکات گردن دارند.
انجام تمرینات فیزیوتراپی در منزل یکی از راهکارهای درمانی موثر برای افرادی است که تمایل دارند خدمات فیزیوتراپی در منزل را دریافت کنند.
استفاده از کمپرس گرم و سرد به تناوب در محل درد به تسکین درد و کاهش التهاب کمک می کند.
