آسیب ویپلش یا کشیدگی و رگ به رگ شدن گردن یکی از عارضه هایی است در اثر وارد شدن ضربه به گردن و اغلب در حین تصادفات رانندگی رخ می دهد.
این وضعیت که به دلیل تغییر شتاب حرکت سر و گردن حین تصادف رخ می دهد سبب ایجاد فلکشن_اکستنشن در ستون فقرات در ناحیه گردن می شود.
این عارضه به دلیل کشیدگی و یا آسیب رباط های اطراف ستون مهره گردنی ایجاد می شود.
این آسیب به دلیل کاهش شتاب ناگهانی در ماشین ایجاد شده و با وارد شدن نیروی شدید به گردن فرد همراه است.
حرکت شدید گردن سبب جابجا شدن مهره های گردن نسبت به هم و بروز عوارضی برای فرد می شود.
هرچه زمان برخورد حین کوتاه تر باشد ، سرعت و شتاب ضربه ای که به گردن وارد می شود نیز افزایش می یابد.
در صورتی که نیرو بحدی زیاد باشد که لیگامان ها و عضلات نتوانند در مقابل جابجایی بیشتر مهره ها مقاومت کنند، در این لیگامان ها و عضلات پارگی رخ می دهد.
پارگی ممکن است بسیار جزئی و میکروسکوپی باشد و یا ممکن است بطور کامل رخ دهد.
در پارگی کامل مهره ها نسبت به هم جابجا شده و در پارگی میکروسکوپی خونریزی و التهاب سبب ایجاد درد و خشکی در حرکات گردن ایجاد می شود.
بسته به این که ضربه ی وارد شده به گردن به کدام قسمت وارد شده آسیب نیز متفاوت خواهد بود.
بیش از 80 درصد موارد آسیب ویپلش در اثر ضرباتی است که از سمت عقب به گردن وارد می شوند.
در برخوردهایی که از جلو وارد می شود سرو گردن ابتدا به هایپرفلکشن رفته تا چانه به سینه برخورد کند و در نتیجه آن اکستنشن سر رخ می دهد.
در برخوردهایی که از پشت وارد می شود ماشین به سمت جلو شتاب گرفته و سبب برخورد صندلی به تنه فرد می شود.
نیروی وارده در این وضعیت موجب حرکت تنه به سمت جلو و خم شدن سر به عقب می شود.
در برخوردهایی که از طرفین وارد می شودحرکت طرفی گردن تا برخورد گوش به شانه ادامه یافته و پس از آن حرکت متوقف می شود.
علائم آسیب ویپلش
- درد شدید گردن
- محدودیت حرکتی گردن
- انتشار درد به شانه ها و بازوها
- پارگی عضلات پشتی گردن
- قرمزی و تورم عضلات گردن
- اسپاسم عضلات گردن
- پارگی کپسول مفاصل فاست
- اسپرین رباط های گردن
- جداشدن مفاصل فاست آسیب دیسک بین مهره ای در ناحیه گردن
- جدا شدن قسمت های انتهایی مهره از دیسک بین مهره ای
- خونریزی زیر پوستی در اطراف ریشه های عصب طناب نخاعی
- پارگی رباط های گردن
- ادم حلق
- هماتوم پشت حلق
- خونریزی عضلات حنجره
- آسیب شبکه سمپاتیک گردنی
- افزایش تحریک پذیری
عوارض آسیب ویپلش
- اختلالات مفصل TMJ
- ضایعات تروماتیک مغزی
- پارگی رباط های حمایتی مفاصل ستون فقرات گردنی
- شکستگی و کشیدگی شدید ریشه های عصبی
- آسیب نخاعی
- سردرد
- سرگیجه
- وزوز گوش
- تاری دید
- سندرم پس از ضربه
- فیبرومیالژیا (یکی از شایع ترین عوارض سندرم ویپلش است که در اثر درد مزمن و طولانی مدت ناشی از وارد شدن ضربه شدید رخ می دهد)
درمان آسیب ویپلش
استراحت دادن به گردن اولین کاری است که در درمان این بیماری توصیه می شود.
فیزیوتراپی گردن
هدف از درمان های فیزیوتراپی گردن در این بیماری حفظ و بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکتی گردن است.
فیزیوتراپی یک درمان بسیار موثر برای آسیب های شلاقی است که آسیب های گردن ناشی از حرکت ناگهانی و شدید گردن مانند تصادفات رانندگی است. فیزیوتراپیست ها می توانند به کاهش درد، بهبود دامنه حرکتی و تقویت عضلات اطراف گردن برای بازگرداندن عملکرد طبیعی کمک کنند.
در اینجا برخی از روش هایی که فیزیوتراپیست ها آسیب های شلاقی را درمان می کنند آورده شده است:
مدیریت درد: فیزیوتراپیست ها ممکن است از تکنیک های مختلفی برای کاهش درد استفاده کنند، از جمله درمان دستی، مانند ماساژ و تحرک. تحریک الکتریکی؛ و گرما یا سرما درمانی.
بهبود دامنه حرکتی: فیزیوتراپیست ها می توانند با کشش و تحرک ملایم عضلات و مفاصل به افزایش دامنه حرکتی گردن کمک کنند.
تمرینات تقویتی: فیزیوتراپیست ها می توانند تمرینات تقویتی را برای کمک به تقویت عضلات اطراف گردن برای حمایت از ستون فقرات و کاهش خطر آسیب مجدد تجویز کنند.
آموزش وضعیت بدن: فیزیوتراپیست ها می توانند به شما یاد دهند که چگونه وضعیت خود را بهبود ببخشید تا به کاهش فشار روی گردن و شانه ها کمک کنید.
آموزش: فیزیوتراپیست ها می توانند اطلاعاتی در مورد آسیب های شلاقی و نحوه مراقبت از خود در خانه به شما ارائه دهند.
