تنیس البو ، علائم و فیزیوتراپی آن

تنیس البو یا سندرم آرنج تنیس بازان یک بیماری شایع است که باعث درد در قسمت خارجی آرنج می شود. این درد معمولاً در هنگام خم کردن یا کشیدن مچ دست و انگشتان ایجاد می شود.

علت اصلی سندرم آرنج تنیس بازان استفاده بیش از حد از عضلات ساعد است، به خصوص عضلاتی که مسئول خم کردن و کشیدن مچ دست و انگشتان هستند. این عضلات به تاندون هایی متصل می شوند که به برجستگی استخوانی در خارج آرنج می چسبند. استفاده بیش از حد از این عضلات می تواند باعث التهاب و پارگی کوچک در تاندون ها شود.

عواملی که خطر ابتلا به سندرم آرنج تنیس بازان را افزایش می دهند عبارتند از:

• انجام فعالیت های مکرر که باعث خم کردن یا کشیدن مچ دست و انگشتان می شوند، مانند ورزش هایی مانند تنیس، بدمینتون،
• والیبال، اسکواش، و همچنین فعالیت های شغلی مانند نقاشی، نجاری، و لوله کشی.
• آسیب به آرنج، مانند ضربه یا پیچ خوردگی.
• ضعف عضلات ساعد.
• آرتروز آرنج.

علائم سندرم آرنج تنیس بازان عبارتند از:

• درد در قسمت خارجی آرنج، معمولاً در هنگام خم کردن یا کشیدن مچ دست و انگشتان.
• حساسیت به لمس در قسمت خارجی آرنج.
• کاهش قدرت مچ دست و انگشتان.

تشخیص سندرم آرنج تنیس بازان معمولاً با معاینه فیزیکی توسط پزشک انجام می شود. پزشک ممکن است از بیمار بخواهد تا برخی از حرکات خاص را انجام دهد تا محل درد را مشخص کند.

مراحل تنیس البو

شروع درد در اثر این بیماری اغلب تدریجی بوده و با پیشرفت بیماری تشدید می شود.

در مراحل اولیه، درد آرنج هنگام فعالیت و علائمی از قبیل تحریک، التهاب، درد و ضعف آرنج دیده می شود.
فعالیت های تکراری سبب تشدید درد آرنج می شود.

در مرحله بعدی انجام فعالیت سبب تشدید درد شده و پس از فعالیت نیز درد وجود دارد.
در این مرحله قسمت خارجی مفصل گرم و ملتهب شده و نسبت به لمس حساس می شود.
درد سبب کاهش فعالیت و محدودیت حرکات آرنج شده و تا ساعد و مچ دست نیز منتشر می شود.
در برخی موارد درد به سمت شانه و قسمت پروگزیمال نیز انتشار می یابد.

در مراحل پیشرفته تر درد به طور مزمن وجود داشته و حرکات فرد دردناک و دچار اختلال می شود.
انجام فعالیت در این شرایط سبب تشدید درد، ناراحتی و عوارض بیماری می شود.

اختلال در حرکات طبیعی مچ دست و آرنج در تمام مراحل دیده می شود.

روشهای درمانی تنیس البو

درمان سندرم آرنج تنیس بازان معمولاً شامل استراحت دادن به بازو، استفاده از کمپرس سرد، و مصرف داروهای مسکن است. در موارد شدید، ممکن است نیاز به فیزیوتراپی یا جراحی باشد.

استراحت دادن به بازو مهم ترین اقدام برای درمان سندرم آرنج تنیس بازان است. این بدان معناست که باید از انجام فعالیت هایی که باعث درد می شوند، خودداری کنید.

کمپرس سرد می تواند به کاهش التهاب و درد کمک کند. می توانید از کیسه یخ یا پارچه مرطوب و سرد استفاده کنید.

داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن می توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.

فیزیوتراپی می تواند به تقویت عضلات ساعد و بهبود عملکرد مچ دست و انگشتان کمک کند.

جراحی تنها در موارد شدید سندرم آرنج تنیس بازان که با سایر روش های درمانی بهبود نمی یابد، انجام می شود.

در اینجا چند نکته برای پیشگیری از سندرم آرنج تنیس بازان وجود دارد:

• قبل از شروع یک فعالیت جدید، به تدریج شدت و مدت زمان آن را افزایش دهید.
• از تکنیک صحیح هنگام انجام فعالیت های تکراری استفاده کنید.
• به طور منظم استراحت کنید.
• از ابزارها و تجهیزات مناسب استفاده کنید.
• عضلات ساعد خود را تقویت کنید.

فیزیوتراپی آرنج و انجام تمرینات مخصوص آرنج موثرترین روش در درمان تنیس البو است.

در صورتی که بیمار اقدامات درمانی را انجام نداده و به فعالیت های خود ادامه دهد موجب افزایش فشار به تاندون های مرتبط شده که این امر می تواند منجر به جدا شدن کلاژن های نابالغ از یکدیگر و ایجاد یک التهاب مزمن شود.

اهداف درمانی فیزیوتراپی آرنج

• بهبود و حفظ دامنه حرکتی بدون درد و ناراحتی
• حفظ و نگهداری قدرت طبیعی و انعطاف پذیری آرنج
• جلوگیری از ایجاد بافت اسکار و کلاژن نابالغ

فیزیوتراپیست برای کمک به بهبود شرایط بیمار از مدالیته های درمانی مانند الکتروتراپی با دستگاه تنس استفاده می کند.

ماساژ و درمان دستی سبب افزایش جریان خون در محل آسیب دیده شده که این امر می تواند به ترمیم آسیب ایجاد شده کمک کند.

تمرینات کششی که متخصص فیزیوتراپی تجویز می کند می تواند حرکات آرنج را بهبود بخشد.

تمرینات فیزیوتراپی تقویتی می تواند در بازگشت بیمار به شرایط عادی کمک بسیاری کند.

دریافت خدمات فیزیوتراپی در منزل برای افرادی که دچار مشکلات حرکتی هستند و یا تمایلی به خروج از منزل ندارند نیز بسیار مناسب است.

در صورتی که روش های ذکر شده نتوانند درد و علائم بیماری را کنترل کرده و سبب بهبودی آسیب ایجاد شده شوند جراحی بمنظور آزاد کردن تاندون، بررسی فضای بافت ترمیمی، برداشتن اپی کوندیل خارجی استخوان بازو، ترمیم پارگی های تاندون و جابجا کردن اتصال تاندون به قسمت پروگزیمال انجام می گیرد.

 

فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
ارائه خدمات فیزیوتراپی در منزل و کلینیک
متخصص فیزیوتراپی و توان بخشی
درمان و مشاوره با دکتر : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸

 

بیشتر بخوانید :

فیزیوتراپی دست در منزل